Consulte a un experto.
El tratamiento antibiótico suele ser necesario hasta 6 semanas en la artritis séptica y 2-3 meses en la osteomielitis.
- el régimen antibiótico utilizado viene dictado por cualquier resistencia bacteriana local específica
- el antibiótico de elección debe poder tratar el Staph. aureus y otros cocos Gram positivos en adultos (por ejemplo, flucloxacilina y ácido fusídico, clindamicina; pero el Staph. aureus está mostrando una resistencia creciente a los antibióticos ß-lactámicos), H. influenzae en niños menores de 3 años (por ejemplo, amoxicilina, una cefalosporina como cefotaxima o ceftriaxona) u organismos Gram negativos en ancianos y personas con enfermedades predisponentes como la AR (por ejemplo, una cefalopsorina como cefotaxima o ceftriaxona).
- es importante no empezar a administrar un antibiótico hasta que se hayan tomado muestras de cultivos bacterianos y no administrar el antibiótico mediante inyección en la articulación
- la respuesta al tratamiento puede juzgarse por las características clínicas, la fiebre, los marcadores de fase aguda (por ejemplo, PCR) y el recuento de glóbulos blancos
Nota: se trata de meras directrices; consulte el consejo microbiológico local y el número actual de BNF.
Referencias:
- (1) Axford JS. Infecciones articulares y óseas Medicine 2006;34 (10):405-412.