Recomendaciones para la aplicación de pediculicidas

A la hora de tratar farmacológicamente los piojos, deben tenerse en cuenta las siguientes directrices:

• deben utilizarse preparados en loción y se recomienda un tiempo de contacto de 12 horas (1) - no se recomiendan los champús
• debe tratarse a toda la familia
• las personas con asma o eczema no deben utilizar preparados alcohólicos, ya que los vapores del alcohol pueden irritar las vías respiratorias y la piel
• se afirma que los preparados de malatión y permitrina confieren un efecto protector residual contra la reinfección que dura hasta 6 semanas
• los insecticidas deben aplicarse sobre el pelo desde la raíz hasta las puntas y deben dejarse actuar durante 12 horas (o toda la noche) y aclararse después
• sea cual sea el tratamiento administrado, debe repetirse el tratamiento al cabo de 7-10 días para eliminar los piojos que hayan salido de los huevos que sobrevivieron al primer tratamiento (1)
• dos o tres días después de la última aplicación del insecticida, las familias deben peinar a los niños para comprobar si el tratamiento ha tenido éxito.
• los insecticidas como el malatión y la fenotrina no deben utilizarse más de una vez a la semana y no deben prolongarse más de 3 semanas (1)

Las liendres muertas pueden eliminarse mecánicamente con un peine de púas finas o, alternativamente, con vinagre, es decir, ácido acético al 5%, seguido de peinado. El lindano ya no se recomienda.

Existe un problema creciente de resistencia a los pediculicidas que ha hecho que los tratamientos físicos como el peinado en húmedo sean más atractivos.

Referencia:

• 1. CKS. Respuestas clínicas prácticas y seguras. (2007) piojos de la cabeza
• 2. Boletín MeReC (2008); 18 (4)
• 3. Boletín MeReC (1999); 10 (5):17-20.
• 4. Prescribers' Journal (1998); 38 (2): 80-6.
• 5. Drug and Therapeutics Bulletin (2007); 45 (7):52-5.
• 6. Dermatology in Practice (2002);10(4): 26-29.