Vacunación y antecedentes de infección por varicela o herpes zóster
Vacunación de personas sin antecedentes de infección por varicela
- aunque una persona puede presentarse sin antecedentes clínicos de varicela, la mayoría de los adultos en el Reino Unido son inmunes y muchos habrían tenido una infección subclínica sin saberlo (1)
- un historial clínico previo de infección por varicela no es un prerrequisito para recibir la vacuna Shingrix y, por lo tanto, debe ofrecerse de todos modos la vacuna Shingrix contra el herpes zóster
- a las personas sin antecedentes de infección por varicela pero con evidencia de haber recibido 2 dosis de la vacuna contra la varicela se les debe ofrecer la vacuna Shingrix contra el herpes zóster cuando alcancen la edad elegible (1)
- el riesgo de herpes zóster entre los receptores de la vacuna contra la varicela (que contiene una cepa viva atenuada del virus de la varicela) es mucho menor y, en particular, cuando la vacuna se administró en la infancia
- existe poca información sobre el riesgo de herpes zóster en individuos que recibieron una vacuna contra la varicela en la edad adulta.
Vacunación de individuos con una infección reciente de varicela
- a las personas que presenten una infección reciente por varicela se les debe ofrecer la vacuna Shingrix cuando se hayan recuperado por completo
Intervalo de vacunación tras la exposición a una persona con varicela o herpes zóster
- las vacunas Zostavax y Shingrix pueden ofrecerse si un individuo ha estado expuesto a otra persona con varicela o herpes zóster sin ningún intervalo, siempre que el paciente se encuentre bien y no existan contraindicaciones conocidas para la vacuna
individuos con antecedentes recientes de herpes zóster
- las personas con un historial previo de infección por herpes zóster siguen siendo aptas para recibir la vacuna contra el herpes zóster
- la vacuna contra el herpes zóster puede administrarse en cualquier momento tras la infección natural (siempre que el individuo sea apto, se haya recuperado de la infección aguda y no tenga vesículas activas, no hay periodo de espera adicional)
Herpes zóster recurrente
- los pacientes que tengan 2 o más episodios de herpes zóster en un año deben someterse a una investigación inmunológica antes de la vacunación. Los médicos pueden discutir estos casos con los equipos de especialistas locales.
Referencia:
- Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (23 de agosto de 2024). Programa de inmunización contra el herpes zóster: información para profesionales sanitarios.