- Vacuna meningocócica C conjugada (MenC)
- elaborada a partir de polisacárido capsular extraído de cultivos de Neisseria meningitidis del grupo C
- el polisacárido está unido (conjugado) a una proteína portadora - en el Reino Unido, se han utilizado vacunas MenC conjugadas con CRM197 (una variante no tóxica de la toxina diftérica) o con toxoide tetánico
- la conjugación aumenta la inmunogenicidad, especialmente en niños pequeños en los que las vacunas polisacáridas simples son menos inmunógenas
- la vacuna no confiere protección contra otros tipos de enfermedad meningocócica, como los serogrupos B, A o W135
- Vacuna conjugada Hib/MenC
- La vacuna conjugada Hib/MenC está compuesta por polisacáridos capsulares de Haemophilus influenzae tipo b y Neisseria meningitidis del grupo C, conjugados con toxoide tetánico.
- se ha demostrado que la vacuna provoca respuestas de refuerzo frente a Hib y MenC cuando se administra en el segundo año de vida a niños que fueron preparados en la infancia con las vacunas conjugadas Hib y MenC
- vacuna polisacárida tetravalente (ACWY)
- esta vacuna de polisacáridos (no conjugada) se fabrica a partir de las cápsulas externas de organismos de Neisseria meningitidis de los grupos serogrupo A,C,W135 e Y
- la protección no es duradera - la inmunidad inducida por la vacuna dura aproximadamente de tres a cinco años en niños mayores y adultos; en niños más pequeños, se ha observado una disminución más rápida de los anticuerpos
- la respuesta al MenC es buena, independientemente de la vacuna MenC que se haya recibido de niño
- no confiere protección contra los organismos del grupo B
- la Agencia Europea del Medicamento autorizó el uso de la vacuna de cuatro componentes de proteínas meningocócicas B (4CMenB)
- se compone de tres proteínas de N. meningitidis producidas mediante tecnología de ADN recombinante (antígeno de unión a heparina de Neisseria (NHBA), adhesión neisserial A (NadA), proteína de unión al factor H (fHbp)) y una preparación de vesículas de membrana externa (OMV) capsulares del grupo B de N. meningitidis
- La vacuna 4CMenB es inmunógena en lactantes y adolescentes y está autorizada para su uso a partir de los dos meses de edad.
- estudios de laboratorio sugieren que 4CMenB puede proteger contra hasta el 88% de las cepas meningogócicas B circulantes en Inglaterra y Gales
- 4CMenB también puede proteger frente a la infección por grupos capsulares distintos del grupo B.
Compruebe los detalles actualizados en el Libro Verde antes de prescribir/administrar una vacuna.
Consulte el Resumen de las Características del Producto (RCP) antes de prescribir/administrar una vacuna.
Notas:
- una revisión sistemática concluyó que la vacuna MenC parece ser segura, inmunógena y capaz de inducir memoria inmunológica en todos los grupos de edad (2)
- aunque el resumen de las características del producto para 4CMenB establece que se deben administrar tres dosis a los menores de un año, el Comité Conjunto sobre Vacunación e Inmunización ha aconsejado que la administración de dos dosis de 4CMenB en la infancia a los dos y cuatro meses de edad con una dosis de refuerzo a los 12-13 meses de edad probablemente sería suficiente para proporcionar una protección sustancial contra la enfermedad meningocócica invasiva por MenB en lactantes y niños pequeños
Referencia:
- Immunisation Against Infectious Disease - "The Green Book".Capítulo 22 Meningococo (Abril 2019)
- Conterno LO et al. Vacunas conjugadas para la prevención de la meningitis meningocócica C y la septicemia. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;3:CD001834