Las reacciones adversas tras la vacuna triple vírica (excepto las reacciones alérgicas) se deben a la replicación efectiva de los virus de la vacuna con la consiguiente enfermedad leve.
- son de esperar en algunos individuos
- las reacciones debidas al componente del sarampión se producen entre 6 y 11 días después de la vacunación
- los acontecimientos debidos a los componentes de las paperas y la rubéola suelen producirse entre dos y tres semanas después de la vacunación, pero pueden producirse hasta seis semanas después de la vacunación. Estos episodios sólo se producen en personas susceptibles a ese componente, por lo que son menos frecuentes tras la segunda dosis y las siguientes.
- si un individuo tiene síntomas asociados a la vacuna no son infecciosos para los demás.
Efectos secundarios comunes:
- tras la primera dosis de la vacuna triple vírica, pueden aparecer malestar general, fiebre y/o erupción cutánea, con mayor frecuencia alrededor de una semana después de la inmunización, y duran entre dos y tres días
- inflamación de la parótida en aproximadamente el 1% de los niños de todas las edades hasta los cuatro años, normalmente en la tercera semana
- tras una segunda dosis de vacuna triple vírica, las reacciones adversas son considerablemente menos frecuentes que tras la primera dosis
Efectos secundarios raros y más graves:
- Las convulsiones febriles son el acontecimiento neurológico más comúnmente notificado tras la vacunación contra el sarampión. Las convulsiones se producen entre el sexto y el undécimo día en uno de cada 1.000 niños vacunados con la triple vírica, una tasa similar a la notificada en el mismo periodo tras la vacuna del sarampión
- la tasa de convulsiones febriles tras la triple vírica es inferior a la registrada tras la vacuna del sarampión
- existen pruebas fehacientes de que las convulsiones febriles tras la vacunación con la triple vírica no aumentan el riesgo de epilepsia posterior en comparación con las convulsiones febriles debidas a otras causas
- encefalitis
- dado que la vacuna triple vírica contiene virus vivos atenuados, es biológicamente plausible que pueda causar encefalitis
- un amplio estudio de vinculación de registros realizado en Finlandia, que analizó a más de medio millón de niños de entre uno y siete años de edad, no identificó ninguna asociación entre la triple vírica y la encefalitis
- PTI
- otra afección que puede aparecer tras la triple vírica es la PTI, probablemente debida al componente de rubéola
- suele aparecer en un plazo de seis semanas y se resuelve espontáneamente. La PTI se presenta en aproximadamente uno de cada 22.300 niños que reciben una primera dosis de triple vírica en el segundo año de vida.
- si la PTI aparece en las seis semanas siguientes a la primera dosis de triple vírica, antes de administrar una segunda dosis debe extraerse sangre y analizarla para detectar anticuerpos contra el sarampión, la parotiditis y la rubéola.
- también se han notificado casos raros de artropatía (artralgia o artritis) tras la vacunación triple vírica, probablemente debido al componente de la rubéola
- si está causada por la vacuna, debería producirse entre 14 y 21 días después de la inmunización
Los efectos secundarios de la vacuna incluyen malestar general, fiebre y erupción cutánea al cabo de una semana. Puede producirse inflamación de la parótida (después de dos semanas) y convulsiones febriles.
Según el Ministerio de Sanidad, la vacuna triple vírica debe administrarse independientemente de los antecedentes de sarampión, parotiditis o rubéola, o de la inmunización contra el sarampión.
Las pruebas no apoyan las sugerencias de que las vacunas SPR o MR causen autismo o enfermedad de Crohn (1).
Referencia:
- Immunisation Against Infectious Disease - "The Green Book".Capítulo 21 Sarampión (abril de 2019).