Virus Andes: brote en el MV Hondius

El virus de los Andes (ANDV)

• es un tipo de hantavirus, perteneciente al orden de los Bunyavirales
  
  
• La infección por el ANDV en humanos se describió por primera vez en 1995 en Argentina y se identificó en Chile más adelante ese mismo año
  • Es una de las causas del síndrome cardiopulmonar por hantavirus (HCP) en Sudamérica, una complicación médica aguda y potencialmente mortal derivada de infecciones por hantavirus específicos
    
• Los roedores silvestres de la familia Cricetidae constituyen el reservorio animal natural del ANDV, en particular la rata pigmea de cola larga (Oligoryzomys longicaudatus). Los seres humanos pueden contraer la infección por el ANDV mediante el contacto con roedores infectados o con sus excrementos en Sudamérica, principalmente en Argentina y Chile, y en raras ocasiones a través del contacto con una persona infectada
  
• Existen varias cepas del hantavirus ANDV asociadas al síndrome de HCP (1)
  • Entre las cepas clasificadas oficialmente se incluyen el virus Castelo dos Sonhos, el virus Lechiguanas y el virus Orán, mientras que el virus Araucária, el virus Araraquara, el virus Bermejo, el virus Buenos Aires, el virus Juquitiba, el virus Paranoa y el virus Plata son cepas sin clasificar

Virus Andes: brote de MV Hondius

MV Hondius El brote en un crucero (abril-junio de 2026) puso de manifiesto el comportamiento del virus Andes (ANDV) en entornos confinados y de contacto estrecho, fuera de las zonas rurales endémicas tradicionales.

Características clínicas clave

Transmisión sostenida de persona a persona:

• confirmado como el único ortohantavirus capaz de propagarse directamente de persona a persona
• caso índice:
  • contagio zoonótico a través del contacto con la rata pigmea de arroz de cola larga (Oligoryzomys longicaudatus) o sus excrementos en el sur de Sudamérica, antes de la salida de Ushuaia, Argentina
• Propagación secundaria:
  • los espacios reducidos facilitaron la transmisión posterior entre los pasajeros y la tripulación. La secuenciación genómica reveló cepas virales casi idénticas (con una variación máxima de un nucleótido), lo que confirma una única introducción seguida de una propagación secundaria de persona a persona.

Mortalidad y datos demográficos:

• grupo total: 13 casos (12 confirmados por laboratorio, 1 probable).
• Fallecimientos: 3.
• Tasa de letalidad (TL): 23 %, lo que pone de relieve la evolución grave y agresiva del síndrome cardiopulmonar por hantavirus (HCPS).
• Edad media: 65 años (lo que refleja la cohorte de viajeros).

Cartografía de riesgos y criterios de exposición

Los vectores de contacto de alto riesgo en entornos compartidos o confinados incluyen:

• compartir infraestructuras físicas reducidas (p. ej., camarotes, aseos compartidos)
• la proximidad durante las comidas (compartir mesas o comidas)
• umbral de proximidad:
  • encontrarse a menos de 2 metros (6 pies) de un caso sintomático durante más de 15 minutos sin el equipo de protección individual (EPI) adecuado.

Protocolos de salud pública y aislamiento

Debido al prolongado periodo de incubación del ANDV, los organismos internacionales (OMS, ECDC, UKHSA) impusieron una estrategia coordinada a nivel mundial de rastreo de contactos que abarca 33 países. Los protocolos estandarizados incluyen:

• Duración de la cuarentena:
  • entre 42 y 45 días de aislamiento activo obligatorio a partir de la fecha de la última exposición conocida
• Vigilancia:
  • pruebas de PCR semanales durante todo el periodo de cuarentena para detectar precozmente la carga viral en la fase presintomática.

Notas:

• aunque el ANDV se limita tradicionalmente a hábitats rurales de Sudamérica, el el caso del MV Hondius pone de manifiesto que los viajes internacionales y los entornos de hacinamiento suponen un riesgo real de brotes secundarios
  • los médicos deben mantener un alto índice de sospecha y recabar un historial de viajes exhaustivo en pacientes que presenten dificultad respiratoria aguda inexplicable o sospecha de HCPS

Referencia:

1. Public Health England (mayo de 2021). Hantavirus de los Andes: epidemiología, brotes y directrices
2. Harris GH et al. «Andes Virus — A Clinical Review». NEJM, 15 de julio de 2026.