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Anamnesis (principios generales)

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

El formato general de la historia clínica de un paciente debe ser el siguiente

  • c/o - la razón por la que el paciente busca ayuda de un médico
  • hpc - registro cronológico de la queja
  • investigación funcional - registro sistemático del funcionamiento de los sistemas orgánicos no cubiertos en la historia de la queja que se presenta
  • antecedentes médicos
  • historial farmacológico - medicación actual; también se conocen las alergias
  • antecedentes familiares - información relacionada con enfermedades hereditarias
  • historia social - información importante relacionada con la situación social del paciente.

Esta parte de la base de datos está adaptada de:- R. Turner, R. Blackwood, R. Jones; Guide to History and Examination for Clinical Students; Oxford University Medical School publication.


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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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