Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de fractura. En general:

• los grandes fragmentos desplazados deben reducirse perfectamente y fijarse en su posición, normalmente mediante una operación abierta
  
  
• los grandes fragmentos deprimidos pueden elevarse de nuevo a su posición empujando hacia arriba desde abajo, con la cavidad osteoarticular residual rellenada con un injerto de hueso esponjoso, ya sea de los cóndilos femorales o de la cresta ilíaca
  
  
• las fracturas conminutas con una ligera depresión de la meseta, las fracturas conminutas en pacientes de edad avanzada o que no están en forma y las fracturas complejas suelen tratarse de forma conservadora: la fractura se reduce de forma cerrada y, tras aspirar la articulación, se sujeta mediante tracción esquelética. El paciente se moviliza pronto, ya sea con ejercicios activos o, inicialmente, con una máquina de movimiento pasivo continuo (MPC).