Gama de referencia (ca-125)

El NICE ha establecido umbrales de edad y de CA125 sérico (1):

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El comité NICE observó (1):

1. La evidencia de certeza moderada mostró que en mujeres mayores de 50 años, los niveles séricos de CA125 cumplen con el valor predictivo necesario para justificar una recomendación fuerte de concertar una ecografía. Basándose en la evidencia clínica y económica sanitaria, el comité acordó umbrales específicos por edad en bandas de edad de 10 años para este grupo de edad.
2. Para las personas de 40 a 49 años, aunque las pruebas eran menos seguras y no cumplían el valor predictivo necesario para justificar una recomendación firme de realizar una ecografía, el umbral de CA125 de 35 U/ml o más sigue mostrando una sensibilidad de moderada a alta. El comité acordó que, para este grupo de edad, la medición del CA125 sigue siendo útil para orientar las decisiones sobre investigaciones adicionales.
3. La baja prevalencia del cáncer de ovario en los grupos de edad más jóvenes afecta al rendimiento del CA125 en suero, lo que aumenta el riesgo de falsas garantías y de diagnóstico tardío, especialmente en las mujeres de 39 años o menos. Para este grupo de edad, el comité acordó que el CA125 sérico no es suficientemente preciso para apoyar la toma de decisiones. Por lo tanto, el comité recomendó que el CA125 sérico no se utilizara de forma aislada para guiar las decisiones de sospecha de cáncer de ovario. El comité recomendó considerar una ecografía para aquellas con síntomas persistentes. El comité también estuvo de acuerdo en la importancia de la red de seguridad para las mujeres de 39 años o menos, y recomendó que si una ecografía es normal, se investiguen otras posibles causas de los síntomas y se aconseje a las personas sobre cuándo volver a su médico de cabecera.

Referencia:

1. NICE (abril de 2026). Sospecha de cáncer: reconocimiento y derivación.