GEM - Declaración curricular 15.7 problemas neurológicos
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Base de conocimientos para el nMRCGP
Enunciado curricular 15.7 Problemas neurológicos
Síntomas:
- Dolor de cabeza
- Vértigo/mareo (causas neurológicas, otológicas, psicológicas y cardiovasculares)
- Temblor
- Neuropatías
- Movimientos anormales/corea
- Convulsiones
- Somnolencia
- Pérdida de conciencia y coma
Enfermedades comunes y/o importantes
- Epilepsia
- Causas comunes de cefalea: cefalea tensional, migraña, cefalea en racimos, neuralgia cervical, sinusitis, dolor dental, cefalea de rebote por fármacos
- Causas importantes de cefalea - presión intracraneal elevada, cefalea en trueno (hemorragia subaracnoidea, aneurisma creciente o migraña), arteritis temporal, neuralgia del trigémino, herpes zoster, cánceres
- Infecciones cerebrales - meningitis, encefalitis, absceso cerebral, tuberculosis, VIH
- Causas neurológicas de vértigo - ictus (hemorragia/infarto cerebral y cerebeloso), esclerosis múltiple, traumatismo y conmoción cerebral, neuroma acústico, tumores cerebrales
- Mononeuropatías - neuralgia del trigémino, parálisis de Bell, síndrome del túnel carpiano, atrapamientos nerviosos, por ejemplo, nervios cubital, ciático y femoral
- Polineuropatías - causas metabólicas (diabetes, alcohol, vitamina B12 y folato, porfiria, uremia, causas infecciosas (ej. Guillain-Barré, post viral, VIH), neuropatía inducida por fármacos
- Multiesclerosis múltiple
- Esclerosis lateral amiotrófica
- Temblor esencial
- Enfermedad de Parkinson
- Afecciones congénitas, por ejemplo parálisis cerebral, espina bífida
- Afecciones genéticas, por ejemplo, enfermedad de Huntingdon.
Investigación:
- Conocimiento de las investigaciones y tratamientos de atención secundaria, incluyendo: electroencefalografía (EEG), tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM), estudios de conducción nerviosa.
Tratamiento:
- Comprender los principios del tratamiento de las afecciones comunes que se tratan principalmente en atención primaria: epilepsia, cefaleas, vértigo, dolor neuropático, mononeuropatías, temblor esencial y enfermedad de Parkinson.
Atención de urgencias:
- Manejo agudo de la meningitis y la septicemia meningocócica
- Manejo agudontrol agudo de personas que presentan colapso, pérdida de consciencia o coma
- Comprender las indicaciones para la derivación urgente de personas con ictus, hemorragia intracraneal, presión intracraneal elevada y arteritis temporal
Prevención:
- Educación sanitaria y consejos de prevención de accidentes para personas con epilepsia
- Vacunación contra la enfermedad meningocócica
- Comprender la evitación de los desencadenantes y la profilaxis de la migraña
- Investigación de personas con antecedentes familiares de enfermedad neurológica genética, por ejemplo, aneurisma de Berry.
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