Tratamiento

La enfermedad suele ser autolimitada en personas inmunocompetentes (1).

El tratamiento es el siguiente:

• es importante conocer las posibles complicaciones
• aislamiento
• analgésicos para el dolor de cabeza y de espalda
• tratamiento de la sobreinfección bacteriana
• vigilar y corregir los cambios nutricionales e hídricos; el sarampión puede producir una drástica reducción de peso
• el pronóstico suele ser muy bueno en el mundo desarrollado
• en el mundo en desarrollo, el sarampión es una causa importante de morbilidad y mortalidad: hasta un 40% de mortalidad en algunos estudios; depende del estado nutricional de la persona afectada. En el mundo en desarrollo afecta a niños más pequeños que en el mundo desarrollado.
• El sarampión es una enfermedad de declaración obligatoria en el Reino Unido.

Gestión de los contactos:

• los contactos no vacunados (mayores de 9 meses) del afectado deben recibir la vacuna viva contra el sarampión, preferiblemente en los 3 días siguientes a la exposición (1), pero hasta 6 días en pacientes particulares como los inmunodeprimidos
• en caso de que la triple vírica sea demasiado tardía para proporcionar una profilaxis postexposición eficaz, ofrecerá protección frente a futuras exposiciones en individuos no vacunados previamente (2)
• alternativamente, los contactos inmunodeficientes, las mujeres embarazadas con IgG negativa para el sarampión o los menores de nueve meses pueden recibir inmunoglobulina intravenosa lo antes posible tras la exposición (idealmente en un plazo de 6 días) (2)

La enfermedad es infecciosa durante los cuatro días siguientes a la aparición de la erupción (1).

Referencias:

• (1) Asaria P, MacMahon E. Sarampión en el Reino Unido: ¿podemos erradicarlo para 2010? BMJ. 2006;333(7574):890–895
• (2) Immunisation Against Infectious Disease - "The Green Book".Capítulo 21 Sarampión (agosto de 2006)