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Existen varias teorías. En los animales, la TEC altera la función de las monoaminas cerebrales de forma similar a los antidepresivos. Además, se producen cambios en la función GABA que algunas autoridades consideran responsables de la acción terapéutica.
En varias series de pacientes seleccionados tratados por depresión cabe esperar una tasa de remisión del 80%.
La tasa de recaída, que puede llegar al 30%, puede reducirse con medicación tricíclica concomitante, que a menudo se continúa durante algún tiempo después de interrumpir la TEC para evitar recaídas.
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