Complicaciones

El tipo y la frecuencia de las complicaciones dependen de la edad y de la inmunidad del paciente (1).

• Lactantes y niños:
  • la tos ferina puede ser responsable de complicaciones graves y potencialmente mortales en lactantes y niños pequeños que no están totalmente vacunados
  • las complicaciones graves y las muertes se producen sobre todo en lactantes menores de seis meses (2)
  • algunas de las complicaciones son
    • apnea
    • bronconeumonía
      • la complicación y causa de muerte más frecuente
      • generalmente secundaria a una infección bacteriana por Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureuso Haemophilus influenzae
    • convulsiones
    • encefalopatía - debida a hipoxia por tos o posiblemente por toxina
    • hipertensión pulmonar refractaria
    • epistaxis
    • otitis media
    • deshidratación
    • complicaciones graves como neumotórax, prolapso rectal y hematomas subdurales (1)
• Adolescentes y adultos:
  • menos graves (especialmente los vacunados)
  • las complicaciones comunes observadas en estudios de adultos con tos ferina incluyen:
    • neumonía
    • pérdida de peso
    • incontinencia urinaria
    • síncope
    • fracturas costales por tos intensa (1)

Las complicaciones a largo plazo incluyen

• bronquiectasias

Referencia:

• (1) Heininger U. Tos ferina: lo que debe saber el especialista en enfermedades infecciosas pediátricas. Pediatr Infect Dis J. 2012;31(1):78-9.
• (2) Salud Pública de Inglaterra (PHE). Pertussis brief for healthcare professionals (en inglés).