Los seminomas y teratomas pueden diseminarse localmente, por vía sanguínea o linfática.
Diseminación local: el testículo se destruye progresivamente. Excepcionalmente, el tumor se extiende a través de la cápsula y, en casos avanzados, puede ulcerar el escroto.
Transmisión sanguínea: los teratomas se extienden relativamente pronto a los pulmones y al hígado. Los seminomas se diseminan de forma similar, pero mucho más tarde.
Linfáticos: normalmente a los ganglios paraaórticos a la altura del ombligo. En casos avanzados, el tumor puede alcanzar los ganglios supraclaviculares, especialmente en el lado izquierdo. Los ganglios linfáticos inguinales pueden verse afectados si se produce ulceración del escroto.
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