Vía epidural

La analgesia epidural se utiliza habitualmente en intervenciones quirúrgicas y presenta las siguientes ventajas

• efecto prolongado del fármaco
• analgesia intensa y adecuada
• menor enturbiamiento de la conciencia; anestesia regional quirúrgica sin anestesia general
• puede combinarse con analgesia local y profilaxis de la trombosis venosa profunda

Las desventajas de la vía epidural incluyen:

• se requieren conocimientos técnicos para colocar la vía
• el personal de enfermería necesita formación para cuidar la vía y tratar las complicaciones
• los efectos secundarios son frecuentes, como la retención urinaria
• es importante destacar que puede producirse una depresión respiratoria tardía, por lo que es esencial una monitorización adecuada durante este periodo
• relativamente caro en comparación con otras formas de analgesia

Los analgésicos epidurales habituales incluyen opiáceos como el fentanilo y anestésicos locales como la bupivacaína.

Con los anestésicos locales pueden producirse las siguientes complicaciones

• hipotensión
• toxicidad por administración intravenosa inadvertida