Aspirina en la prevención del ictus en la fibrilación auricular (FA)

Papel de la aspirina en la prevención del ictus en la fibrilación auricular (FA)

• las pruebas de una prevención eficaz del ictus con aspirina en la FA son muy escasas
  • por el contrario, la aspirina se asocia a un riesgo significativamente mayor de sangrado y hemorragia intracraneal, especialmente en los ancianos. Por ello, el uso del ácido acetilsalicílico debe reservarse únicamente a los pacientes que no toleren ningún tipo de anticoagulante oral.
  • la adición de aspirina a otros fármacos anticoagulantes se asocia a un aumento significativo del riesgo de hemorragia
  • los pacientes con enfermedad coronaria estable coexistente que reciben warfarina no suelen necesitar aspirina concomitante.

según el NICE (2):

• no ofrecer monoterapia con aspirina únicamente para la prevención del ictus a personas con fibrilación auricular.

Referencias:

• 1) British Heart Foundation Factfile (febrero de 2013). Prevención del ictus en la fibrilación auricular (FA).
• 2) NICE (junio de 2014). Fibrilación auricular: el manejo de la fibrilación auricular.