Cerclaje cervical

Cerclaje cervical

• El cerclaje cervical, también conocido como sutura cervical
  • es un tratamiento utilizado para evitar que el cuello del útero se abra demasiado pronto y provoque un aborto espontáneo tardío o un parto prematuro.
    • el cerclaje puede realizarse como medida profiláctica cuando la mujer tiene antecedentes que aumentan el riesgo de pérdida espontánea en el segundo trimestre o de parto prematuro y/o cuando se observa un acortamiento cervical en la ecografía
      
      
  • también puede realizarse como medida de rescate (cerclaje "de rescate" o no profilácticoe) cuando una mujer presenta una dilatación cervical prematura, a menudo con membranas fetales expuestas y, en algunos casos, cuando las membranas han prolapsado en la vagina.

Cerclaje cervical de rescate

• El cerclaje cervical "de rescate" no debe ofrecerse a mujeres con:
  • signos de infección o
  • hemorragia vaginal activa o
  • contracciones uterinas
    
    
• considerar el cerclaje cervical de "rescate" para las mujeres entre 16+0 y 27+6 semanas de embarazo con un cuello uterino dilatado y membranas fetales expuestas y sin rotura:
  • tener en cuenta la edad gestacional (sabiendo que es probable que los beneficios sean mayores en gestaciones más tempranas) y el grado de dilatación cervical
  • esta decisión debe tomarse tras un debate entre un obstetra y un pediatra consultores
    
    
• si se utiliza un cerclaje cervical de "rescate", asegurarse de que existe un plan para la retirada de la sutura.

Referencia:

• NICE (agosto de 2019).Trabajo de parto y parto pretérmino