La warfarina es un antagonista indirecto de la vitamina K, necesaria para la síntesis de los factores de coagulación activos II (protrombina), VII, IX y X. Estos factores de coagulación se sintetizan en el hígado y requieren vitamina K. La vitamina K es necesaria para la carboxilación de residuos de glutamato específicos en los precursores de los factores de coagulación.
Estos factores de coagulación se sintetizan en el hígado y requieren vitamina K. La vitamina K es necesaria para la carboxilación de residuos de glutamato específicos en los precursores de los factores de coagulación. La warfarina actúa inhibiendo la epóxido reductasa de la vitamina K, que la convierte de nuevo en su forma reducida.
La semivida de los diferentes factores de coagulación (II, VII, IX, X) no es la misma (II = 60h; VII = 6h; IX = 24h; X = 40h), por lo que existe un retraso antes de que se alcance el efecto completo de cualquier dosis dada de warfarina.
El efecto de la warfarina depende de la concentración de warfarina en el hígado (que depende de las características farmacocinéticas del fármaco) y de la velocidad de acumulación del fármaco (que depende de la semivida de la warfarina).
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