Antecedentes familiares: factor de riesgo independiente de cardiopatía coronaria

• se considera que los antecedentes familiares son significativos cuando el primer episodio de cardiopatía coronaria de un familiar varón se produce antes de los 55 años, o cuando el primer episodio de cardiopatía coronaria de un familiar mujer se produce antes de los 65 años
  • los estudios de gemelos han demostrado que la muerte por cardiopatía coronaria está influida en gran medida por factores genéticos, ya que los antecedentes familiares positivos se asocian a un aumento del riesgo del 75% en los hombres y del 84% en las mujeres
  • en los hombres, los antecedentes paternos de cardiopatía coronaria aumentan el riesgo a 1,4 y a 1,85 cuando ambos progenitores están afectados
  • las mujeres en las que ambos progenitores padecen una cardiopatía coronaria presentan un riesgo aún mayor (2,05).
• El NICE establece que (2):
  • el riesgo estimado de ECV debe multiplicarse por 1,5 en las personas con un familiar de primer grado con antecedentes de ECC prematura (edad de aparición inferior a 55 años en padres, hijos o hermanos, o inferior a 65 años en madres, hijas o hermanas)
  • el riesgo estimado de ECV debe multiplicarse por un factor de entre 1,5 y 2,0 si más de un familiar de primer grado tiene antecedentes de ECC prematura.

Referencia:

1. Fundación Británica del Corazón (Factfile 11/2003). Antecedentes familiares de cardiopatía coronaria en atención primaria.
2. NICE. Cardiovascular disease: risk assessment and reduction, including lipid modification. Directriz NG238 del NICE. Publicado en diciembre de 2023