Las investigaciones requeridas en la arteritis temporal muestran:
- aumento de la VSG*:
- generalmente por encima de 70 mm/hora
- a menudo más de 100 mm/hora
- PCR elevada en la enfermedad activa
- puede observarse anemia normocrómica, normocítica y recuento plaquetario elevado
- 1/3 de los pacientes presentan pruebas de la función hepática ligeramente anormales, en particular la fosfatasa alcalina (1)
- sensibilidad y ausencia de pulsaciones en una o ambas arterias temporales
- la biopsia de la arteria temporal es diagnóstica pero puede pasar por alto lesiones focales y requerir la repetición de la biopsia
N.B. la biopsia de la arteria temporal sigue siendo positiva hasta 40 horas después del inicio del tratamiento con esteroides.
Otras investigaciones avanzadas incluyen (1):
- ecografía dúplex
- tomografía computarizada (TC)
- resonancia magnética (RM)
- 18F-FDG-PET
* Se desconoce la prevalencia de la arteritis temporal con una velocidad de eritrosedimentación normal, pero se estima que es del 2 al 8,7 por ciento de todos los casos de arteritis temporal (2).
Referencia:
- (1) Warrington KJ, Matteson EL. Management guidelines and outcome measures in giant cell arteritis (GCA). Clin Exp Rheumatol 2007;25(Suppl.47): s137-s141.
- (2) Wong RL. Korn JH. Arteritis temporal sin velocidad de eritrosedimentación elevada : Case report and review of the literature.The American Journal of Medicine 1986;80(5): 959-964.
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