La arteritis temporal es una enfermedad vascular crónica de origen desconocido que se presenta en ancianos, caracterizada por una inflamación granulomatosa en la pared de arterias de mediano y gran calibre (1).
Aunque cualquier arteria grande puede verse afectada, son las ramas de la arteria carótida las que provocan la mayoría de los síntomas y signos. La enfermedad afecta principalmente a la aorta y sus ramas extracraneales (2).
Existe un solapamiento clínico significativo con la polimialgia reumática.
El Colegio Americano de Reumatología considera que deben cumplirse 3 de los 5 criterios diagnósticos desarrollados para apoyar el diagnóstico de arteritis de la temporal.
Criterio | Definición |
Edad del paciente superior a 50 años en el momento del inicio de la enfermedad | Desarrollo de síntomas o hallazgos que comienzan cuando el paciente es mayor de 50 años |
Nueva cefalea | Nueva aparición o nuevo tipo de dolor localizado en la cabeza |
Anomalía de la arteria temporal | Sensibilidad de la arteria temporal a la palpación o disminución del pulso de la arteria temporal, sin relación con arteriosclerosis de las arterias cervicales |
VSG elevada | VSG superior a 50 mm por hora según el método de Westegren |
Biopsia anormal | Muestra de biopsia con arteria que muestra vasculitis caracterizada por un predominio previo de infiltración de células mononucleares o inflamación granulomatosa, normalmente con células gigantes multinucleadas |
Sospechar arteritis de células gigantes si la persona tiene 50 años o más y presenta al menos uno de los siguientes síntomas (4):
Referencias:
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