Grupos de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica a los que no se deben prescribir betabloqueantes

Grupos de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica a los que no se debe prescribir un betabloqueante (1):

• contraindicado en pacientes asmáticos con obstrucción reversible de las vías respiratorias; no obstante, la mayoría de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (bronquitis crónica y enfisema) no presentan mucha obstrucción reversible de las vías respiratorias y pueden recibir betabloqueantes sin peligro
  • en caso de duda, deben realizarse pruebas de la función pulmonar
• enfermedad vascular periférica
  • la mayoría de los pacientes con enfermedad vascular periférica pueden recibir betabloqueantes con seguridad, pero están contraindicados en caso de isquemia crítica de las extremidades
• los betabloqueantes no deben administrarse a pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada y los pacientes no deben presentar signos de retención de líquidos antes de comenzar a tomarlos
• los betabloqueantes no deben administrarse a pacientes que requieran cuidados intensivos para su insuficiencia cardíaca en una UCI o cuando estén recibiendo inotrópicos
• bloqueo cardíaco
  • los pacientes con bloqueo cardiaco de segundo o tercer grado deben recibir un marcapasos antes de que se les prescriban betabloqueantes

Referencia:

1. Fundación Británica del Corazón. Factfile 4/06 - Uso de betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca.