Disnea - hay una progresión de los síntomas a través del espectro de disnea de esfuerzo creciente, disnea paroxística nocturna, ortopnea y finalmente edema pulmonar. La progresión de estos síntomas refleja una elevación gradual de la presión auricular izquierda. Estas características se ven agravadas por el aumento del volumen sanguíneo del embarazo o la taquicardia de la fibrilación auricular.
palpitaciones
Hemoptisis: puede deberse a un infarto pulmonar.
Los signos incluyen:
pulso - pequeño; puede ser irregular si hay fibrilación auricular
Presión venosa yugular: normal.
impulsos cardiacos - primer ruido mitral palpable - golpeteo de estenosis mitral
auscultación:
primer ruido cardíaco fuerte, salvo movilidad reducida de una válvula mitral calcificada y fibrótica
chasquidos de apertura - se trata de un sonido diastólico precoz agudo. Es máximo en el interior del ápex.
soplos diastólicos:
soplo presistólico - en ritmo sinusal un soplo presistólico tras la contracción de la aurícula izquierda
soplo diastólico medio - se trata de un soplo más largo, de baja frecuencia y retumbante. Se escucha mejor en el ápex con la campana. Cuanto más cerrada sea la estenosis, más largo será el soplo.
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