Resistencia vascular pulmonar normal

Los síntomas incluyen:

• Disnea - hay una progresión de los síntomas a través del espectro de disnea de esfuerzo creciente, disnea paroxística nocturna, ortopnea y finalmente edema pulmonar. La progresión de estos síntomas refleja una elevación gradual de la presión auricular izquierda. Estas características se ven agravadas por el aumento del volumen sanguíneo del embarazo o la taquicardia de la fibrilación auricular.
  
  
• palpitaciones
  
  
• Hemoptisis: puede deberse a un infarto pulmonar.

Los signos incluyen:

• pulso - pequeño; puede ser irregular si hay fibrilación auricular
  
  
• Presión venosa yugular: normal.
  
  
• impulsos cardiacos - primer ruido mitral palpable - golpeteo de estenosis mitral
  
  
• auscultación:
  • primer ruido cardíaco fuerte, salvo movilidad reducida de una válvula mitral calcificada y fibrótica
  • chasquidos de apertura - se trata de un sonido diastólico precoz agudo. Es máximo en el interior del ápex.
  • soplos diastólicos:
    • soplo presistólico - en ritmo sinusal un soplo presistólico tras la contracción de la aurícula izquierda
    • soplo diastólico medio - se trata de un soplo más largo, de baja frecuencia y retumbante. Se escucha mejor en el ápex con la campana. Cuanto más cerrada sea la estenosis, más largo será el soplo.