Características clínicas del defecto secundum
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Los pacientes suelen ser asintomáticos durante la infancia y la niñez, y a menudo se presentan en la tercera o cuarta década de vida. En raras ocasiones, los síntomas incluyen
- disnea de esfuerzo
- infecciones torácicas recurrentes
En la exploración:
- el niño está rosado con pulsos normales
- hay un abombamiento del ventrículo derecho
- hay un soplo en el 2º espacio intercostal en la región paraesternal izquierda - suele ser un soplo de flujo a través de una válvula normal
- si la CIA es grande puede haber un soplo similar a través de la válvula tricúspide
- el segundo ruido se divide porque la aurícula derecha sobrecargada tarda más en vaciarse
- la división se fija porque las aurículas actúan como una sola unidad y, por lo tanto, la inspiración afecta a ambas por igual
- se ha demostrado un prolapso de la válvula mitral en hasta el 30% de los pacientes con CIA ostium secundum
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