Características clínicas comunes a los defectos primum y secundum
Traducido del inglés. Mostrar original.
Los defectos pequeños no causan anomalías y se asocian a un desarrollo normal. Los defectos más grandes pueden causar
- intolerancia al ejercicio con fácil fatigabilidad
- infecciones torácicas frecuentes
- pueden producirse disritmias auriculares, especialmente fibrilación auricular, cuya incidencia aumenta con la edad
- en etapas posteriores de la vida, es posible el desarrollo de insuficiencia cardiaca derecha
Otras características pueden incluir:
- ondas V prominentes en el JVP
- presión de pulso arterial estrecha
- presión arterial normal, a menos que se complique con fibrilación auricular
- impulso cardiaco hiperdinámico con heave paraesternal
- hepatomegalia si hay insuficiencia cardiaca
- S1 fuerte, a veces desdoblado
- S2 muy desdoblado, fijo, sin cambios en la respiración
- un S2 fuerte implica un aumento de la resistencia pulmonar
- no hay soplos del defecto porque el defecto es grande sin gradiente de presión a través de él.
- soplo sistólico de eyección sobre el área pulmonar - debido al flujo sanguíneo sobre la válvula pulmonar, no al defecto
- soplo de eyección diastólico medio corto en la zona tricuspídea
- en los defectos ostium primum puede haber incompetencia mitral asociada
- los soplos son más fuertes durante la inspiración debido al aumento del retorno venoso
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