Complicaciones

Una complicación importante de las crisis dolorosas de la anemia falciforme es la necrosis avascular del hueso afectado, que probablemente reviste mayor importancia cuando se produce en la cabeza del fémur (1):

• sin embargo, la necrosis avascular de cualquier hueso largo puede provocar una deformidad

El NICE afirma (2):

Posibles complicaciones agudas:

• hay que tener en cuenta la posibilidad de un síndrome torácico agudo en pacientes con un episodio agudo y doloroso de anemia falciforme si se presenta alguno de los siguientes signos en cualquier momento desde la llegada al hospital hasta el alta:
  • • signos y/o síntomas respiratorios anormales
    • dolor torácico
    • fiebre
    • signos y síntomas de hipoxia:
      － saturación de oxígeno del 95 % o inferior, o
    • un aumento progresivo de las necesidades de oxígeno
  • tenga en cuenta que algunos oxímetros de pulso pueden subestimar o sobreestimar
    los niveles de saturación de oxígeno, especialmente si el nivel de saturación es límite
    • se han descrito casos de sobreestimación en personas con piel oscura

Otras posibles complicaciones observadas en un episodio agudo y doloroso de anemia falciforme, en cualquier momento desde la llegada al hospital hasta el alta, incluyen:

• ictus agudo
• crisis aplásica
• infecciones
• osteomielitis
• secuestro esplénico
• embolia medular (síndrome de embolia grasa)

Referencia

1. Martí-Carvajal AJ, Solà I, Agreda-Pérez LH. Tratamiento de la necrosis avascular ósea en personas con anemia falciforme. Cochrane Database Syst Rev. 5 de diciembre de 2019;(12):CD004344.
2. NICE (junio de 2012). Anemia falciforme: manejo de los episodios agudos de dolor en el hospital; actualizado en septiembre de 2026.