Niveles de digoxina

En pacientes que toman una dosis diaria fija, las concentraciones plasmáticas en estado estacionario varían mucho, por lo que es conveniente medirlas.

El intervalo terapéutico (de 6 a 12 horas después de la dosis) es de 1,0 a 2,6 nmol/l. El estado estacionario se produce en un plazo de 7 a 10 días (1).

Obsérvese que puede producirse toxicidad con un nivel inferior a 1,3 nmol/l si hay hipopotasemia.

Las características de la toxicidad incluyen:

• cardiaca: especialmente arritmias ectópicas y bloqueo cardiaco, sobre todo en combinación
  
  
• efectos no cardiacos: náuseas, vómitos, anorexia y (sobre todo en ancianos), diarrea, Ocasionalmente puede producirse confusión y delirio. Las alteraciones de la visión cromática son raras.

Referencia:

1. Doctor (1/8/2002), 34.
2. Fundación Británica del Corazón (Factfile 7/2001). El uso de la digoxina.