Los pacientes de edad avanzada corren un riesgo especial de desarrollar toxicidad por digoxina y, por lo tanto, deben iniciarse con una dosis baja. Existe un mayor riesgo de toxicidad en caso de hipopotasemia e insuficiencia renal. Los niveles en sangre deben medirse regularmente.
Los posibles efectos secundarios incluyen
- Arritmia: las arritmias más frecuentes son extrasístoles ventriculares, bigemias/trigemias ventriculares y taquicardia auricular con bloqueo cardiaco completo.
- anorexia, náuseas y vómitos y, ocasionalmente, diarrea
- confusión, especialmente en los ancianos
- visión amarilla, visión borrosa y fotofobia
- ginecomastia
Si el paciente se vuelve tóxico, suspender la digoxina, tratar cualquier arritmia y controlar el potasio. La secreción de digoxina puede aumentarse utilizando anticuerpos específicos de digoxina.
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