Ruidos cardíacos (primero, fuertes)

Un primer ruido cardíaco fuerte se produce cuando las valvas están muy abiertas al final de la diástole ventricular y se cierran con fuerza al comienzo de la sístole ventricular.

Las posibles causas de un primer ruido cardiaco fuerte son:

• cierre auriculoventricular tardío
  • se produce cuando hay un flujo rápido al final de la diástole, por ejemplo, en la estenosis mitral, la diástole corta de los estados taquicárdicos y las derivaciones de izquierda a derecha
  • cuando el intervalo P-R es inferior a 0,12 s. Esta situación da lugar a una válvula abierta que no se cierra en el momento de la contracción ventricular.

Por lo tanto:

• fibrilación auricular
• diástole corta - taquicardia
• latido auricular prematuro
• estenosis mitral en la que la presión auricular izquierda elevada retrasa el cierre de la válvula mitral