Amplia fracción de segundo (2º) sonido cardíaco

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El segundo ruido cardíaco está muy dividido si hay un A2 precoz o si el P2 está retrasado.

El A2 precoz puede producirse en la regurgitación mitral o en la comunicación interventricular. Se produce un acortamiento de la sístole ventricular izquierda debido a una disminución de la resistencia a la eyección del ventrículo izquierdo.

P2 retardado: las causas posibles son las siguientes

bloqueo de rama derecha, en el que se produce un retraso en la activación del ventrículo derecho

estenosis pulmonar - el P2 es blando y retardado;

comunicación interauricular con derivación de izquierda a derecha - hay un aumento del volumen sistólico del ventrículo derecho que provoca un retraso de la P2

contracción ventricular derecha prolongada como consecuencia de una insuficiencia ventricular derecha.

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