Características clínicas

Debido a la diversidad de la afección, el síndrome antifosfolípido (SAF) puede afectar a todos los sistemas orgánicos del cuerpo.

Las características clínicas se presentan en función de los sistemas afectados:

• trombosis
  • la trombosis venosa y las complicaciones asociadas
    • es más frecuente que la trombosis arterial
    • en una cohorte de 1000 pacientes, el 32% presentó trombosis venosa profunda en la pierna como síntoma inicial, mientras que en el 14%, la embolia pulmonar fue el primer síntoma
    • las venas renales, hepáticas, subclavias y retinianas; los senos cerebrales y la vena cava también presentan un mayor riesgo de eventos trombóticos en comparación con la trombosis no relacionada con el síndrome antifosfolípido
  • trombosis arterial
    • las manifestaciones clínicas iniciales más frecuentes son el ictus (en el 13%) y el accidente isquémico transitorio (en el 7%)
  • trombosis recurrente
• afectación cerebral
  • es frecuente e incluye - isquemia cerebral, migraña, disfunción cognitiva, convulsiones, corea, psicosis, depresión, síndrome de Guillain-Barré
  • se ha descrito una relación entre la cardiopatía valvular y las manifestaciones del síndrome en el SNC
• manifestaciones cardíacas
  • endocarditis trombótica no bacteriana
  • infarto de miocardio
• manifestaciones renales
  • debido a la trombosis de la vasculatura renal, puede producirse un rápido deterioro de la función renal
• manifestaciones hematológicas
  • trombocitopenia
  • anemia hemolítica
  • síntomas dérmicos por ejemplo - lividoreticularis
• efectos maternos y fetales
  • abortos precoces recurrentes
  • muerte fetal intrauterina
  • preeclampsia precoz o grave (o ambas)
  • retraso del crecimiento intrauterino (1)
• endocrino
• dermatológico

Referencia:

• (1) Cohen D et al. Diagnóstico y tratamiento del síndrome antifosfolípido. BMJ. 2010;340:c2541