Gestión

Los pacientes con diagnóstico clínico de síndrome del seno carotídeo y dos o más episodios de síncope deben recibir un marcapasos bicameral (1)

• suprimirá el síncope en el 90% de los pacientes (1)
  • Las guías de práctica clínica del American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Rhythm Society consideran que el tratamiento con marcapasos permanente es una indicación de clase I (es decir, existe un acuerdo general en que el tratamiento es eficaz y útil) en pacientes con síncope recurrente causado por la estimulación del seno carotídeo en ausencia de cualquier fármaco que deprima el nódulo sinusal o la conducción auriculoventricular.

Referencia:

• EBM 1999; 4 (6): 170.
• Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, Freedman RA, Gettes LS, et al. ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the ACC/AHA/NASPE 2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antiarrhythmia Devices) developed in collaboration with the American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 27 de mayo de 2008;51(21):e1-62