Se han caracterizado las siguientes toxinas extracelulares:
estreptoquinasa - lisan la fibrina catalizando la conversión de plasminógeno en plasmina. También producida por algunos miembros de los grupos B,C,G y F de Lancefield.
hialuronidasa - puede contribuir a la invasividad
cápsula hialurónica - protege al organismo de las defensas del huésped
NADasa - nicotinamida adenina dinucleotidasa - mata los leucocitos
hemolisinas - dos tipos clave, ambos tóxicos para los leucocitos:
estreptolisina S - responsable de la hemólisis beta
estreptolisina O - utilizada en serodiagnóstico
también, desoxirribonucleasa
toxina eritrogénica - producida por cepas infectadas con fagos lisogénicos; responsable de la erupción de la escarlatina. No inmunidad demostrada por la prueba de Dick - inyección intradérmica produce eritema localizado.
antígenos proteicos de superficie - antígeno M asociado a la virulencia (adhesión epitelial y actividad antifagocítica / del complemento; T y R no virulentos - utilizados en estudios epidemiológicos
otras enzimas - incluyen leucocidina, proteasa y amilasa
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