Antibióticos para el dolor de garganta y la fiebre reumática

Uso de antibióticos en el dolor de garganta y riesgo de fiebre reumática:

• La fiebre reumática sólo se notificó en ensayos controlados aleatorizados publicados antes de 1961, y los autores observaron que la incidencia ha seguido disminuyendo en las sociedades occidentales desde entonces (1)
  • los resultados de estos primeros estudios revelaron que los antibióticos reducían la fiebre reumática aguda en más de dos tercios en comparación con el placebo (evidencia de baja calidad)
    • dieciséis estudios (n=10.101) informaron sobre la fiebre reumática en un plazo de 2 meses, encontrando una incidencia significativamente mayor en las personas tratadas con placebo (1,7%) en comparación con los antibióticos (0,7%, cociente de riesgos 0,27; IC del 95%: 0,12 a 0,60; p=0,0014)
      
      
• una revisión sistemática observó que (2)
  • los antibióticos reducían la fiebre reumática aguda en 2 meses en comparación con el grupo control (OR de Peto 0,36; IC del 95%: 0,26 a 0,50; 18 estudios, 12.249 participantes; evidencia de certeza moderada)

Referencia:

1. NICE (enero de 2018). Dolor de garganta (agudo): prescripción de antimicrobianos.
2. Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibióticos para el tratamiento del dolor de garganta en niños y adultos (Revisión Cochrane traducida). Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas 2021, número 12. Art. No.: CD000023. DOI: 10.1002/14651858.CD000023.pub5. Consultado el 21 de mayo de 2024.