En general, sólo el 20% de todos los nuevos casos de cáncer de pulmón no microcítico pasan por el quirófano. La supervivencia global a 5 años tras la cirugía es de aproximadamente el 25%.
Las contraindicaciones absolutas para la cirugía incluyen:
- rechazo del paciente
- metástasis (el TAC detecta ahora metástasis con más frecuencia que hace una década)
Las contraindicaciones relativas incluyen:
- el tipo celular: los carcinomas de células pequeñas suelen ser inoperables
- escasa reserva respiratoria:
- FEV1 > 1.2l es necesario para lobectomía, y > 1.8l para neumonectomía
- una PaCO2 elevada es una contraindicación para la cirugía
- otras enfermedades, especialmente miocardio
- afectación mediastínica
- edad - en pacientes de más de 70 años, la cirugía suele estar desaconsejada porque los beneficios son mayores que la morbilidad y la mortalidad operatorias
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