Derivación urgente a un médico de tórax

Cualquiera de los siguientes casos debe ser derivado para revisión urgente por un especialista (derivación en 2 semanas):

• presentar hallazgos en la radiografía de tórax que sugieran cáncer de pulmón (1)
• hemoptisis inexplicable en pacientes mayores de 40 años (1)

El NICE establece que si una radiografía de tórax o una tomografía computarizada (TC) de tórax sugieren cáncer de pulmón (incluidos derrame pleural y consolidación de resolución lenta), se debe ofrecer a los pacientes una derivación urgente a un miembro del equipo multidisciplinar (EMD) de cáncer de pulmón, normalmente un médico especialista en tórax (2).

Remitir a las personas que presenten hallazgos en la radiografía de tórax que sugieran la presencia de un mesotelioma a través de una vía de derivación por sospecha de cáncer (para concertar una cita en un plazo de 2 semanas) (1).

Considerar la derivación urgente/inmediata de pacientes con (2,3):

• signos de obstrucción de la vena cava superior (hinchazón de la cara/cuello con elevación fija de la presión venosa yugular)
• estridor

Referencia:

1. NICE (junio de 2015). Sospecha de cáncer: reconocimiento y Sospecha de cáncer: reconocimiento y derivación.
2. NICE (febrero de 2011). Cáncer de pulmón: diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón.
3. NICE (junio de 2005). Directrices de derivación para la sospecha de cáncer