Características clínicas

Las características de presentación del retinoblastoma intraocular incluyen:

• común
  • leucocoria
    • la presentación más común en el mundo desarrollado
    • se observa reflejo blanco o pupila blanca debido a la alteración del reflejo rojo pupilar causada por tumores grandes o con tumores más pequeños asociados a desprendimiento de retina (1)
    • el reflejo rojo ausente puede ser observado por un clínico o ser notado por los padres (por ejemplo, al mirar fotografías de su hijo tomadas con flash sólo un ojo es rojo)
    • por lo general, la enfermedad permanece intraocular y curable durante 3-6 meses tras el primer signo de leucocoria (1)
  • estrabismo
    • el segundo signo más frecuente
• rasgos de presentación menos comunes son:
  • heterocromía - color diferente de las pupilas
  • hifema - sangre en la cámara anterior
  • glaucoma
  • celulitis orbitaria/presentación inflamatoria (1)

En la enfermedad más avanzada, los signos y síntomas de presentación dependen de la extensión de la invasión extraocular y pueden incluir hinchazón orbitaria y proptosis (2).

En niños mayores puede presentarse como una uveítis posterior (ojo rojo doloroso con visión reducida).

Referencias:

• (1) Chintagumpala M et al. Retinoblastoma: revisión del tratamiento actual. Oncologist. 2007;12(10):1237-46
• (2) Dimaras H et al. Retinoblastoma. Lancet. 2012;379(9824):1436-46