Tratamiento con corticoides

Por lo general, la enfermedad puede controlarse rápidamente y sin recurrir a corticoides potentes, como el uso de una pomada de hidrocortisona en la cara.

Cuando sea necesario, por ejemplo, en la dermatitis seborreica del cuero cabelludo y la barba con picor intenso: (1)

• añadir una aplicación tópica de corticosteroides en el cuero cabelludo, como valerato de betametasona 0,1%, butirato de hidrocortisona 0,1% o furoato de mometasona 0,1%. La betametasona está disponible en forma de mousse, crema, pomada y loción para el cuero cabelludo.
  • pruebe entre 4 y 6 semanas de este tratamiento (en el cuero cabelludo, no en la barba). Si los síntomas no se resuelven durante este periodo o si la respuesta al tratamiento es escasa, consulte a un especialista.

En el caso de los adultos afectados por dermatitis seborreica facial y/o corporal, puede considerarse el uso de una crema de corticosteroides tópicos suaves, como hidrocortisona al 1% (o un preparado combinado de imidazol e hidrocortisona) para resolver la inflamación más rápidamente (2).

Si existen dudas sobre la cantidad de corticoides tópicos que se están utilizando en la cara, se pueden considerar los inhibidores tópicos de la calcineurina, como la crema Elidel® (pimecrolimus) o la pomada Proptopic® (tacrolimus) (3).

Referencia:

1. Kastarinen H, Oksanen T, Okokon EO, et al. Agentes antiinflamatorios tópicos para la dermatitis seborreica de la cara o el cuero cabelludo (Revisión Cochrane traducida). Cochrane Database Syst Rev. 2014;(5)

2. Cicek D, Kandi B, Bakar S, et al. Pimecrolimus 1% crema, metilprednisolona aceponato 0,1% crema y metronidazol 0,75% gel en el tratamiento de la dermatitis seborreica: un estudio clínico aleatorizado. J Dermatolog Treat. 2009;20(6):344-9.

3. Kim TW, Mun JH, Jwa SW, et al. Proactive treatment of adult facial seborrhoeic dermatitis with 0.1% tacrolimus ointment: randomized, double-blind, vehicle-controlled, multi-centre trial. Acta Derm Venereol. 2013 Sep 4;93(5):557-61.