Se resumen las recomendaciones para el uso de la vacuna (1).
Determinadas personas pueden beneficiarse de la vacuna previa a la exposición (las que no tienen anticuerpos VZ):
- trabajadores sanitarios: los que trabajan en medicina general y hospitales y tienen contacto con pacientes, por ejemplo, limpiadores de salas, personal de catering, personal de ambulancias, recepcionistas en medicina general, así como personal médico y de enfermería
- se puede considerar que están protegidos quienes tienen antecedentes claros de varicela o herpes zóster. El personal sanitario con antecedentes negativos o inciertos de varicela o herpes zóster debe someterse a pruebas serológicas y la vacuna sólo debe ofrecerse a quienes no tengan anticuerpos VZ.
- en el momento de la vacunación, debe informarse a los profesionales sanitarios de que pueden experimentar una erupción local alrededor del lugar de la inyección o una erupción más generalizada
generalizada en el mes siguiente a la vacunación - en ambos casos, deben acudir a su servicio de salud laboral para ser evaluados antes de empezar a trabajar
- si la erupción es generalizada y compatible con una erupción asociada a la vacuna (papular o vesicular), el trabajador sanitario debe evitar el contacto con el paciente
hasta que todas las lesiones hayan formado costra - el personal sanitario con erupciones vacunales localizadas que puedan cubrirse con un vendaje y/o ropa debe poder seguir trabajando a menos que esté en contacto con pacientes inmunodeprimidos o embarazadas
- en este último caso, debe realizarse una evaluación individual del riesgo
- personal de laboratorio - personas que podrían estar expuestas al virus durante su trabajo, por ejemplo, en laboratorios de virología y unidades de enfermedades infecciosas clínicas
- contactos de pacientes inmunocomprometidos - se recomienda la vacuna VZ para contactos sanos susceptibles de pacientes inmunocomprometidos con contacto estrecho continuado, por ejemplo - hermanos de un niño leucémico, o un niño cuyos padres estén recibiendo quimioterapia.
La vacuna no debe administrarse a
- pacientes inmunodeprimidos
- pacientes que necesiten protección contra la varicela, consultar a un especialista
- mujeres embarazadas. Debe evitarse el embarazo durante el mes siguiente a la última dosis de la vacuna contra la varicela
- o a quienes hayan tenido
- una reacción anafiláctica confirmada a una dosis previa de la vacuna
- una reacción anafiláctica confirmada a cualquier componente de la vacuna, incluida la neomicina o la gelatina
Consulte las directrices actualizadas antes de prescribir la VZG
Referencia