Rótula (luxación congénita)

Se trata de una afección extremadamente rara en la que la rótula se desplaza de forma permanente.

• Se cree que se debe a un fallo en la rotación interna del miotoma que forma el fémur, el músculo cuádriceps y el mecanismo extensor. Este fallo suele observarse entre la octava y la décima semana de desarrollo embrionario.

El diagnóstico de la afección suele producirse inmediatamente después del nacimiento con genu valgum, contractura en flexión y rotación externa de la tibia.

• el diagnóstico puede retrasarse hasta el inicio de la edad adulta o, en algunos casos, hasta el final de la infancia, la adolescencia o incluso la edad adulta (pacientes con funciones mínimamente alteradas)
• el diagnóstico precoz es importante para iniciar pronto el tratamiento y permitir un mejor desarrollo de la articulación de la rodilla (1).

Puede intentarse una cirugía reconstructiva amplia - por ejemplo, tenodesis del semitendinoso - pero no puede garantizarse el éxito.

Referencias:

• (1) Koplewitz BZ et al. Luxación congénita de la rótula. AJR 2005;184(5):1640-1646