Pronóstico

Depende de la causa de la insuficiencia renal aguda.

Si la causa de la insuficiencia renal fue la necrosis tubular aguda, el pronóstico renal es excelente, ya que aproximadamente el 95% de los pacientes recuperan una función renal satisfactoria en 6 semanas.

Los pacientes con lesión renal aguda (LRA) como consecuencia de un traumatismo grave, un fallo multisistémico y una sepsis abrumadora tienen un mal pronóstico. Si estos pacientes sobreviven, su función renal se normalizará en pocos meses en la mayoría de los casos.

La LRA como consecuencia de un fallo cortical sólo permite una recuperación parcial de la función renal, si es que se produce.

En general, el pronóstico no ha mejorado significativamente durante los últimos 20-30 años, aunque se han logrado avances sustanciales en la medicina intensiva y el tratamiento con diálisis, respectivamente (1)

• A mediados de los años setenta, el 70% de todos los pacientes con LRA morían. La mortalidad disminuyó moderadamente hasta principios de los noventa (30-50%) y se ha mantenido estable en los últimos 20 años.
• el mal pronóstico se debe en parte a la enfermedad que provoca la IRA per se, pero también a las complicaciones asociadas a la IRA

Referencia:

1. Patschan D, Muller GA. Acute kidney injury. J Inj Violence Res. 2015 Jan;7(1):19-26.