La radiología puede mostrar sólo una reducción de la densidad ósea global. Más frecuente es la presencia de defectos punzonados en más de un hueso, característicos de esta afección. El paciente puede presentar el denominado "cráneo en pimentero". Las lesiones líticas son consecuencia de factores activadores de los osteoclastos producidos por las células del mieloma. Las fracturas vertebrales son frecuentes.
Sospeche siempre de mieloma múltiple cuando se dé la combinación de osteoporosis y VSG elevada.
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