Características del laboratorio

Anomalías hematológicas:

• Hematíes:
  • anemia, valores habituales 7-9 gHb/dL
  • hematíes fragmentados - esquistocitos, células en casco, formas triangulares - en frotis de sangre periférica
  • normocíticos, normocrómicos
  • reticulocitosis marcada; eritrocitos nucleados ocasionales
  • hemólisis - aumento de la bilirrubina indirecta sérica, de la LDH y de la hemoglobina sérica; ausencia de haptoglobina
  • prueba de Coomb negativa
• plaquetas: normalmente alrededor de 50x10^9/L - reducidas por consumo en microtrombos
• leucocitos:
  • leucocitosis de neutrófilos
  • un mal pronóstico se asocia a recuentos de leucocitos superiores a 20x10^9/L
• el tiempo de coagulación de caolín y el tiempo de protrombina suelen ser normales; una anomalía de la coagulación es sugestiva de septicemia

Anomalías bioquímicas:

• uremia, desproporcionada en relación con el grado leve de deshidratación aparente
• es frecuente la hiponatremia, que puede ser consecuencia de la diarrea y los vómitos, o el resultado de una lesión endotelial que provoca una fuga capilar.
• en los casos graves se produce hipoalbuminemia

Orina:

• En general, el SHU se presenta con oliguria, pero los pacientes pueden presentar poliuria, es decir, proteinuria de 1-2 g de proteínas al día.