Anomalías hematológicas:
- Hematíes:
- anemia, valores habituales 7-9 gHb/dL
- hematíes fragmentados - esquistocitos, células en casco, formas triangulares - en frotis de sangre periférica
- normocíticos, normocrómicos
- reticulocitosis marcada; eritrocitos nucleados ocasionales
- hemólisis - aumento de la bilirrubina indirecta sérica, de la LDH y de la hemoglobina sérica; ausencia de haptoglobina
- prueba de Coomb negativa
- plaquetas: normalmente alrededor de 50x10^9/L - reducidas por consumo en microtrombos
- leucocitos:
- leucocitosis de neutrófilos
- un mal pronóstico se asocia a recuentos de leucocitos superiores a 20x10^9/L
- el tiempo de coagulación de caolín y el tiempo de protrombina suelen ser normales; una anomalía de la coagulación es sugestiva de septicemia
Anomalías bioquímicas:
- uremia, desproporcionada en relación con el grado leve de deshidratación aparente
- es frecuente la hiponatremia, que puede ser consecuencia de la diarrea y los vómitos, o el resultado de una lesión endotelial que provoca una fuga capilar.
- en los casos graves se produce hipoalbuminemia
Orina:
- En general, el SHU se presenta con oliguria, pero los pacientes pueden presentar poliuria, es decir, proteinuria de 1-2 g de proteínas al día.
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