Los inhibidores de la ECA actúan impidiendo la conversión de angiotensina I en angiotensina II por la enzima convertidora de angiotensina (ECA). La angiotensina II es importante en dos aspectos. En primer lugar, es un potente vasoconstrictor periférico, tanto directamente como a través de su estimulación del sistema nervioso simpático y, en segundo lugar, aumenta la producción de aldosterona por la zona glomerulosa, incrementando así la retención de sodio y la excreción de potasio por la nefrona distal.
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