Los efectos secundarios de los inhibidores de la ECA incluyen:
- Hipotensión de primera dosis:
- mayor riesgo en pacientes tratados por insuficiencia cardiaca, deshidratación o que toman diuréticos
- Tos seca persistente:
- se presenta hasta en un 20% de los pacientes
- más frecuente en mujeres y no fumadores
- se presenta en brotes repetitivos, especialmente por la noche, y puede precipitar vómitos y cambios en la voz
- se diagnostica por el efecto de la suspensión/reducción del fármaco, RxC y diario de flujo máximo para excluir otras causas
- no tratar con antitusígenos; los AINE pueden ser beneficiosos
- retirar el IECA si los síntomas son intolerables
- dolor de boca, molestias en la garganta, pérdida del gusto y cambios en la voz
- dolor abdominal
- erupción
- angioedema
- hiperpotasemia, proteinuria, trombocitopenia, agranulocitosis, neutropenia (más frecuentes en caso de insuficiencia renal preexistente)
- pruebas de función hepática anormales, ictericia colestásica y daño hepático
- insuficiencia renal
- hipoglucemia
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