Si no se pueden insertar cánulas intravenosas por vía percutánea en la fosa antecubital, hay que considerar otros sitios, como la vena yugular externa o las venas de los pies.
Si no se puede acceder en 5 minutos y el paciente está en estado de shock, deben tomarse otras medidas hasta que se pueda acceder. Tenga en cuenta que no debe colocarse una vía distal a una lesión grave. Los sitios para la canulación incluyen:
- Corte en la fosa antecubital: el lugar más seguro y eficaz.
- corte en la vena safena larga en la ingle, en lugar de en el tobillo, ya que un vasoespasmo intenso puede impedir la infusión
- canulación percutánea de la vena femoral - mediante la técnica de Seldinger
- canulación percutánea de las venas del cuello mediante la técnica de Seldinger
- infusión intraósea en un niño gravemente enfermo
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