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ATLS: gestión inicial de fluidos

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Deben insertarse dos cánulas grandes (venflones marrones) en la fosa cubital anterior de cada brazo. Si el acceso venoso es difícil, por ejemplo debido a una vasoconstricción periférica, deben considerarse otros sitios. No se utiliza una vía venosa central debido al riesgo de neumotórax.

Una vez obtenido el acceso venoso, pueden tomarse muestras de sangre para realizar pruebas cruzadas. Un ejemplo de régimen de fluidos se muestra en otra parte, pero esencialmente, el fluido debe administrarse tan rápido como sea posible; es mejor dar demasiado que demasiado poco, y la respuesta del paciente debe ser monitorizada. Si el paciente sigue conmocionado, debe administrarse sangre de grupo específico u O negativo, ya que la prueba cruzada puede tardar hasta 45 minutos. Si el paciente sigue sin mejorar, debe buscarse una hemorragia interna.

Tras la estabilización, la infusión de líquidos puede moderarse en función de la producción de orina.


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