Ciclesonida

• la ciclesonida es un corticosteroide inhalado que se administra una vez al día mediante un inhalador dosificador de hidrofluoroalcano (no CFC), autorizado para el tratamiento profiláctico del asma persistente en adultos
• se convierte en el metabolito activo en los pulmones y tiene una baja biodisponibilidad sistémica, por lo que tiene un menor potencial de efectos adversos sistémicos
• en estudios a corto plazo, la ciclesonida causó una menor supresión de la liberación de cortisol en comparación con la budesonida o la fluticasona, pero no hay pruebas de que esto se traduzca en menos efectos adversos a largo plazo (>52 semanas)
• las pruebas indican que su eficacia es equivalente a la de los esteroides inhalados existentes (budesonida y fluticasona) en el tratamiento del asma de leve a moderada, pero no se dispone de datos a largo plazo sobre resultados clínicos como exacerbaciones, hospitalizaciones y calidad de vida
• promocionado por su relativa ausencia de efectos adversos locales y su comodidad para el paciente (administración una vez al día). Puede ayudar a los pacientes que no cumplen el tratamiento habitual con corticosteroides inhalados
• no está autorizado su uso en niños menores de 12 años (2)

Referencia:

• (1) UK Medicines Information Service (junio de 2005);05/08: 1-5.
• (2) Centro Nacional de Prescripción (NPC). Inhaled corticosteroids: children are at risk from high doses. MeReC Extra 2007;27