Se describe la patogénesis de las lesiones pulmonares:
- se sugiere que las bacterias se adhieren más fácilmente al epitelio anormal y que el moco no puede eliminarse eficazmente
- la infección bacteriana crónica provoca hipertrofia de las glándulas mucosas, hipersecreción de moco y nuevas infecciones
- la pared bronquial se daña y se desarrollan bronquiectasias
- cuando la bronquiectasia está establecida y el transporte mucociliar está comprometido, la limpieza de los pulmones depende cada vez más de la gravedad y de la tos
- los principales patógenos son:
- Haemophilus influenzae
- Staphylococcus aureus
- más tarde, Pseudomonas aeruginosa y otras pseudomonas
- pueden desarrollarse pequeñas áreas de consolidación parenquimatosa y fibrosis como resultado de un aclaramiento deficiente
- en la enfermedad avanzada aumenta la destrucción del tejido pulmonar y el enfisema
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