Hallazgos incidentales en radiografías de tórax o tomografías computarizadas de EPOC o enfisema.

Hallazgos incidentales en radiografías de tórax o TC

• se debe considerar la revisión respiratoria en atención primaria y la espirometría para las personas con enfisema o signos de enfermedad crónica de las vías respiratorias en una radiografía de tórax o una TC
  
• si la persona es fumadora, los resultados de la espirometría son normales y no presenta síntomas o signos de enfermedad respiratoria:
  • ofrecer asesoramiento y tratamiento para dejar de fumar, y derivación a servicios especializados para dejar de fumar
  • advertirles de que corren un mayor riesgo de padecer una enfermedad pulmonar
  • aconsejarles que vuelvan si desarrollan síntomas respiratorios
  • ser consciente de que la presencia de enfisema en un TAC es un factor de riesgo independiente de cáncer de pulmón
    
    si la persona no es fumadora, su espirometría es normal y no presenta síntomas o signos de enfermedad respiratoria:
  • pregúntele si tiene antecedentes personales o familiares de enfermedad pulmonar o hepática y considere diagnósticos alternativos, como la deficiencia de alfa-1 antitripsina
  • asegúrele que es poco probable que su enfisema o enfermedad crónica de las vías respiratorias empeore
  • aconsejarles que vuelvan si desarrollan síntomas respiratorios
  • ser consciente de que la presencia de enfisema en un TAC es un factor de riesgo independiente de cáncer de pulmón.

Referencia:

1. Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) 2023. Estrategia mundial para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
2. NICE. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica en mayores de 16 años: diagnóstico y tratamiento. Guía NICE NG115. Publicada en diciembre de 2018, última actualización en julio de 2019